FAX用注文書
*お名前のフリガナと捺印はお忘れなく。
| お名前 | フリガナ | メッセージなど |
| 印 | ||
| ご注文者住所 | □□□ー□□□□ |
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| お電話番号 | ( ) − | |
| FAX番号 | ( ) − | |
| @ |
| ジャム名 | 数量 | 単価 | 金 額 | 在庫お見積 |
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個 | 円 | 円 | |
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個 | 円 | 円 | |
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個 | 円 | 円 | |
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個 | 円 | 円 | |
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個 | 円 | 円 | |
| 6 |
個 | 円 | 円 | |
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個 | 円 | 円 | |
| 8 |
個 | 円 | 円 | |
| 9 |
個 | 円 | 円 | |
| 10 |
個 | 円 | 円 | |
| 送 料 | 円 | |||
| 合計金額 | 円 | |||
| お支払方法(いずれかに○をしてください。) 代金引換(料金250円) ・ 郵便振込(前払い) | ||||
| 配送指定(いずれかに○をしてください。) あり ・ なし | ||||
| 配送指定ありの場合のみご記入ください。 月 日 時頃到着希望 | ||||
| 古志の里ファームからのご連絡 | ||||
*送料と合計金額につきましては、後ほどFAXにてご連絡いたします。
*この画面をそのままA4用紙にてプリントアウトしてお使いください。
古志の里ファーム FAX 0258-22-1547